難治性ニキビ治療（イソトレチノイン内服）

保険診療で処方される抗生物質や外用薬を使い続けても、ニキビが繰り返す。そのような重症・難治性ニキビに対して、新宿駅前IGA皮膚科クリニックでは皮膚科専門医がイソトレチノインを処方しています。

イソトレチノインは欧米では40年以上にわたり重症ニキビ治療に用いられてきた内服薬です。皮脂腺の働きを根本から抑制し、再発しにくい肌環境をつくります。当院では初診から処方・定期フォローまで一貫して対応しています。

「これまでの治療で満足できなかった」という方は、まずお気軽にご相談ください。

イソトレチノインの処方を相談する

内服治療とは

当院の内服治療は、皮膚科専門医が診察のうえ医療用内服薬を処方する自費診療です。市販薬とは異なり、症状の程度・体質・副作用リスクを考慮しながら、医師が責任をもって処方・フォローします。

重症・難治性ニキビへの対応として、当院ではイソトレチノインの処方に対応しており、処方開始から定期的な血液検査・副作用管理まで一貫してサポートしています。

難治性ニキビについて

難治性ニキビとは、一般的な治療を継続しても改善が見られず、症状が繰り返すニキビのことです。保険診療で処方される抗生物質や外用薬の効果が十分でない場合、イソトレチノインなどの内服治療が選択肢となります。

ニキビの原因

皮脂の過剰分泌、角化異常、アクネ菌の関与、ホルモンバランスなど、複合的な要因が重なってニキビができ、慢性化すると炎症が深部に広がりやすくなります。
特に「難治性ニキビ」は通常の治療で改善しにくく、内服によるアプローチが有効です。

難治性ニキビの症状・状態

治療抵抗性の炎症ニキビ、過剰な角質肥厚、瘢痕形成やクレーター化などが特徴です。
特に思春期を超え、成熟肌でもニキビが残る場合は、皮脂抑制・角化促進・炎症解除・細胞修復を総合した治療が必要です。

ニキビ跡について

イソトレチノイン（内服）※未承認治療

イソトレチノインはビタミンA誘導体の経口薬で、皮脂分泌を大幅に抑える作用を持ちます。
炎症性の重症ニキビや、他の治療で改善が見られない難治性ニキビに特に有効です。
再発率が低く、根本改善を目指せる点が特徴です。

どのような仕組みで効果を発揮するか

イソトレチノインは皮脂腺の働きを直接抑制し、皮脂の分泌量を大きく減少させます。
これにより、アクネ菌の増殖や毛穴の詰まりを防ぎ、炎症の連鎖を断ち切ります。
また、毛穴の角化異常を正常化する作用もあり、新しいニキビの発生を抑えるとともに、既存のニキビの治癒も促進します。

副作用・注意点

• 口唇や皮膚の乾燥、目や鼻の乾燥感
• 肝機能や脂質の数値異常（定期的な血液検査が必要）
• 日光に対する感受性が高まりやすい
• 妊娠中・授乳中は胎児への影響のため服用不可（服用中および終了後一定期間は避妊が必須です）
• 関節痛・筋肉痛
• 抑うつ状態
• 服薬後6ヶ月間は献血ができません

女性：服用開始前1ヶ月、服用中、服用終了後3ヶ月は避妊が必要。
(服薬後の避妊は1ヶ月間でよいとの報告がありますが、当院では、更なる安全性を考慮して服薬後の避妊は6ヶ月間としています。)
男性：服用中、服用終了後1ヶ月は避妊が必要。

禁忌

• 妊娠中、授乳中、または服用期間中に妊娠を希望する方
• 重度の肝障害がある方
• ビタミンA過剰症の方
• 成分にアレルギーのある方

当院でのイソトレチノイン処方の流れ

当院では、初診時に皮膚の状態・既往歴・生活習慣を確認したうえでイソトレチノインの適応を判断し、必要に応じて血液検査を実施してから処方を開始します。処方後も定期的に診察・検査を行い、用量の調整や副作用管理を丁寧に行います。

初診から処方開始までのステップ

1. 初診・カウンセリング：皮膚の状態・既往歴・生活習慣を確認します
2. 必要に応じた血液検査：肝機能・脂質などを行います
3. 治療方針説明：効果・副作用・注意点を丁寧にご説明します
4. 処方開始：適切な容量で内服をスタートし、定期的に診察・検査を行いながら調整いたします

当院の治療方針とフォロー体制

難治性ニキビは日常生活や精神的な健康にも影響を及ぼすことがあります。当院では単に薬を処方するだけでなく、なぜニキビが繰り返すのかという根本的な要因にも目を向け、丁寧なカウンセリングのうえで治療プランをご提案します。

内服治療は継続が重要です。効果・副作用を定期的に確認しながら、必要に応じて用量を調整し、安全に治療を続けられるようサポートします。保険診療での改善が不十分だった方、まずは相談だけという方もお気軽にご来院ください。

当院は新宿駅（都営新宿線7番出口）徒歩1分、JR新宿駅南口から徒歩4分です。

症例写真

当院で実際に治療を受けた患者様の症例をご紹介します。

費用

未承認医薬品等に関するご案内

・未承認医薬品であることの明示
本施術に使用する医薬品は、医薬品医療機器等法上、未承認医薬品です。

・入手経路等の明示
施術に用いる医薬品および機器は、当院医師の判断の元、国内輸入販売代理店を通じて個人輸入手続きを行ったものです。

・国内の承認医薬品等の有無の明示
同一の性能を有する国内承認医薬品・医療機器はありません。

・諸外国における安全性等に係る情報の明示
諸外国で重篤な安全性情報の報告はありません。